Xa和IIa因子指的什么

Xa和IIa因子指的什么

Xa因子是一种丝氨酸蛋白酶，拥有断裂大分子蛋白质中的肽键，使之成为小分子蛋白质的作用。IIa因子指的是凝血因子，而Xa和IIa因子指的是新型口服抗凝药（NOAC），其中Ⅹa和Ⅱa_直鹞俨贾凶钪匾牧礁霭械恪拓展资料：1.新型口服抗凝药的研发背景：血栓栓塞性疾病，如：静脉血栓栓塞(VTE)，包括：深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)等严重影响患者的生存率。抗凝药物在预防及治疗这一系列疾病上具有积极意义。过去60年，维生素K拮抗剂VKAs)，如华法林作为临床应用最广泛的口服抗凝剂，在预防和治疗血栓栓塞性疾病中发挥了重要作用。传统抗凝药物包括间接凝血酶抑制剂，如针对IIa和Xa因子的普通肝素和低分子肝素；直接凝血酶抑制剂，如水蛭素、重组水蛭素、阿加曲班和西美加群；维生素K拮抗剂华法林等。2.新型口服抗凝药的分类：（1）直接凝血酶抑制剂：凝血酶(凝血因子II a)在凝血过程中具有核心作用直接凝血酶抑制剂特异性阻断凝血酶的活性，从而防止纤维蛋白原裂解成纤维蛋白，阻断"凝血瀑布"的最后一步。直接凝血酶抑制剂的抗凝血作用不是辅因子，与维生素K无关，其抗凝血作用具有浓度依赖性，与纤维蛋白结合的凝血酶也可以失活。代表 Dabiga 组的药物。（2）直接Xa因子抑制剂：凝血因子Xa是外源性及内源性凝血途径的交汇点。通过在在磷脂膜表面形成磷脂复合物，即凝血酶复合物，进而激活凝血酶原。直接Xa因子抑制剂通过与Xa因子的活性位点结合而起抗凝作用，防止凝血酶转化为凝血酶，并且抗凝血作用不依赖于内源性抗凝酶。代表药物包括：阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班。在术后一期预防VTE的ADVANCE试验中，阿哌沙班优于依诺肝素，两者引起的严重出血发生率无显著差异。