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关于异地结算你知道多少?

关于异地结算你知道多少?

的有关信息介绍如下:

医保异地结算是件很麻烦的事情,往往让人头疼。在异地结算需注意什么呢?以下以沈阳为例,详细说明了沈阳异地结算方面常见的疑问。

1.异地联网结算适用哪些人群?

参加沈阳市城镇职工基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。

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2.办理异地医保直接结算,应注意哪些事项?

联网备案:符合条件的参保人员可持本人社会保障卡到市医保局联网结算窗口及各分局业务窗口办理登记备案手续。联网备案前,要确保社会保障卡开通社保、金融两项功能。

持卡就医:社会保障卡为异地联网结算的唯一凭证。发生住院情形时,必须持卡办理住院手续,非个人原因未能正常持卡就医的,应及时与居住地或参保地医疗保险经办机构联系解决。

定点医院:到居住地开通的联网结算定点医疗机构就医,定点医疗机构名单详询居住地医疗保险经办机构或登录社会保障网(http://si.12333.gov.cn)查询。

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结算政策:异地联网结算执行沈阳市基本医疗保险的起付标准(暂无免起付标准待遇)、报销比例及最高限额,执行居住地的就医流程、支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)、服务规范及有关规定。

其他事项:办理异地联网结算人员,现仅享受住院联网结算待遇,社会保障卡个人账户部分暂不能在居住地药店购药或医院门诊使用。此外,省内联网结算与跨省联网结算所享受的待遇略有差异,省内异地联网结算人员住院待遇仍按原规定执行。

3.异地联网最新动态在哪儿查询?

异地联网最新政策、经办流程,以及定点医院动态变化请关注沈阳市社会医疗管理局官方网站(www.syyb.gov.cn)。

希望以上内容能帮助沈阳市民们。

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